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    左卡尼汀,提升精子质量的特效药?

    2021-01-13 03:42 作者:袁轶峰大夫 来源: 浏览: 我要评论 (条) 字号:

    摘要:第301篇原创 关注男性生殖健康方面的朋友可能听说过,一些不育症的患者会通过服用左卡尼汀口服溶液来改善精液质量,那么左卡尼汀是不是真的有那么神奇呢?又是通过什么方式来改善精液质量的呢?

    第301篇原创

    关注男性生殖健康方面的朋友可能听说过,一些不育症的患者会通过服用左卡尼汀口服溶液来改善精液质量,那么左卡尼汀是不是真的有那么神奇呢?又是通过什么方式来改善精液质量的呢? 

    0 1
    什么是左卡尼汀?

    左卡尼汀是哺乳动物能量代谢环节中必不可少的一种天然物质。左卡尼汀可促进长链脂肪酸进入细胞线粒体,为脂肪酸氧化和随后的能量产生过程运送底物。除大脑外,人体所有组织均以脂肪酸作为能量来源,尤其在骨骼肌和心肌细胞中,脂肪酸是主要的能量来源。

    0 2
    左卡尼汀能提高精液质量?

    男性不育症是临床上常见的男性生殖系统性疾病,任何导致精子活力低下的病因均可能会引起男性不育症的发生。少弱精子症是男性不育的最常见病因之一,左 卡尼汀是其常见治疗药物,临床疗效得到肯定。

    该病目前已经演变为一个全球性的生殖健康问题,患者的精液量、精子数量、前向活动精子百分比等精子参数均远远低于正常范围 ,大大影响了男性的生育能力,并且这些不育症患者的精子质量无法应用于人工授精。精子代谢能量不足是导致男性不育症的重要因素。代谢能量缺乏是少弱精子症的一个致病因素

    左卡尼汀在精子成熟和获得运动能力的过程中均起着关键的作用。若体内左卡尼汀处于缺乏状态,将会导致精液中左卡尼汀水平低下,使附睾内的能量供应受到影响,进而引起精子能量获得障碍,最终使精子的活力及受精能力均下降。

    而精液是由附睾及附属腺体分泌物组成的混合物,体内左卡尼汀水平的低下会使附睾内活性氧物质的产生和清除存在障碍,进而使附睾的分泌功能下降,导致精液量下降。以上情况均可能导致男性不育症的发生。左卡尼汀是一种人体必需的营养剂,为脂肪酸代谢重要辅助因子,可促进脂肪酸氧化,为精子提供能量。

    研究报道,对男性不育症患者补充左卡尼汀,不仅可以改善患者精子成熟度,还能提高其精子的活动能力,进而改善患者少精、弱精子的状态,使男性不育症患者的精液量、精子活动能力等参数得到改善,并达到人工授精治疗标准,最终达到治疗男性不育症的目的。

    0 3
    左卡尼汀,提升精子质量的特效药?

    有些读者就会疑问,既然左卡尼汀能够改善精液质量,那么是不是所有的不育症患者都可以用呢?并不是所有的不育症患者都能够服用。

    在男性生殖道中,抗氧化酶系统和非酶性抗氧化物成分使活性氧的产生和清除保持动态平衡,过量活性氧存在则可导致细胞氧化应激损伤,使精子的活力下降、死亡率升高,并影响精子的顶体反应及受精功能,是导致男性不育的重要原因之 一。

    精子膜富含多聚不饱和脂肪酸,ROS可通过诱导膜脂质过氧化作用损伤精子运动和膜完整性,同时产生的脂质过氧化物及其降解产物,如丙二醛 (MDA),能明显抑制精子的各种酶和精子功能,从而导致精子活力下降。肉碱是一种类维生素物质,有左旋、右旋两种异构体,体内具有生物活性的是左旋肉碱(左卡尼汀)。

    近年来研究发现左卡尼汀碱在附睾内浓度是血清的上千倍,为人体肉碱含量最高的器官,参与了精子的运动和成熟过程。在睾丸中生成的精子没有运动和受精能力,必须在附睾中发育成熟。附睾精子主要依靠长链脂肪酸和磷酯等物质在线粒体内氧化供能,但脂肪酸不能直接透过线粒体内膜,必须由载体转运。

    而左卡尼汀是脂肪酸和磷酯转运至线粒体内膜的主要载体,因此左卡尼汀作为脂肪酸代谢的重要辅助因子,参与精子的能量代谢,为精子运动提供能量”。另外,左卡尼汀不仅参与精子能量代谢,还可以对抗活性氧 (ROS)所致的氧化损伤,精液中ROS可能与精子凋亡、精子活力降低、精子DNA损伤和受精能力下降等有关,ROS产生过多引起的氧化应激可能导致男性不育。

    左卡尼汀作为一种有效的抗氧化物质,可阻止ROS产生,清除自由基,保护精子细胞免遭氧化损伤,因此在男性生育方面具有重要作用。

    但这样的药物在改善精液质量方面并不是“万金油”。国内外学者研究表明,外源性应用左卡尼汀可补充精子成熟过程中 必不可少的 L - 肉碱,可改善精子活动率,但是在精子浓度上升及患者另一半受孕率增高方面仍存在局限 

    0 4
    有什么治疗方式能弥补左卡尼汀的缺陷呢?

    目前,国内不少文献报道,中医药联合左卡尼汀治疗左卡尼汀具有独特的优势。既能够改善精子成熟度和活动力,还能够兼顾精液浓度不足的问题。如五子衍宗丸、调治天癸方等。不少专家在继承前人的基础上,中西医结合治疗少弱精子症。

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